Thaoduoc24h.com/22.03.2022
Chín sự thật về bệnh ung thư tuyến tiền liệt làm bạn ngạc nhiên
Bạn có biết rằng không phải mọi người bị ung thư tuyến tiền liệt đều cần điều trị? Đôi khi “cảnh giác chờ đợi” là đủ.
Sự thật đáng ngạc nhiên về ung thư tuyến tiền liệt
Sau ung thư da, ung thư tuyến tiền liệt là bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Dưới đây là một số sự thật khác mà bạn có thể không biết.
Ngày càng ít đàn ông được chẩn đoán hơn bao giờ hết
Mặc dù đúng là các chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt đang giảm ở Hoa Kỳ, nhưng điều đó không hoàn toàn vì lý do như bạn nghĩ. Đó là bởi vì sự sụt giảm này chủ yếu là kết quả của sự thay đổi năm 2012 trong các khuyến nghị sàng lọc định kỳ của Lực lượng Đặc nhiệm Phòng ngừa Hoa Kỳ.
Lực lượng Đặc nhiệm kết luận rằng rủi ro của xét nghiệm PSA, một xét nghiệm máu có thể phát hiện ung thư tuyến tiền liệt sớm, cao hơn lợi ích – rằng một số bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh sẽ không bao giờ chết vì nó, nhưng chẩn đoán sẽ dẫn đến phẫu thuật hoặc các liệu pháp khác có thể có tác dụng phụ và dẫn đến các vấn đề khác.
Mặc dù:
Sự thay đổi này đã được đáp ứng với ít chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt cấp độ thấp và có ý nghĩa lâm sàng, nhưng nó lại được đáp ứng với các chẩn đoán thường xuyên hơn về ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cao, cấp độ cao.
“Y học hiện đại ở Mỹ đã thành công trong việc giảm số ca chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt cho những người đàn ông mắc bệnh ung thư không đáng kể với chi phí bỏ qua những căn bệnh ung thư nguy hiểm hơn ở giai đoạn sớm hơn, có nghĩa là hiện nay có nhiều nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt không thể chữa khỏi hơn trước đây, ”S. Adam Ramin, MD, bác sĩ tiết niệu và giám đốc y tế của các bác sĩ chuyên khoa ung thư tiết niệu ở Los Angeles giải thích.
Tuổi tác là yếu tố rủi ro lớn nhất
Mặc dù đúng là một số chủng tộc có xu hướng chứa các dạng bệnh nguy hiểm hơn, nhưng ung thư tuyến tiền liệt không phân biệt đối xử — nam giới thuộc mọi chủng tộc đều có nguy cơ mắc bệnh. Vì nó thường là một căn bệnh thầm lặng (vì nam giới thường không thích nói về sức khỏe của họ – và tuyến tiền liệt cũng vậy).
“Những người bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu không gặp phải các triệu chứng,” Ketan Badani, MD, phó chủ tịch của tiết niệu, giám đốc phẫu thuật robot, Mount Sinai Health Systems. “Trên thực tế, các triệu chứng tiết niệu phổ biến nhất mà đàn ông lớn tuổi gặp phải liên quan đến tuyến tiền liệt phì đại chứ không phải ung thư”. Nếu không có triệu chứng, ung thư tuyến tiền liệt có thể rình rập bạn, điều này khiến bệnh trở nên nguy hiểm hơn. Đây là những dấu hiệu của bệnh ung thư tuyến tiền liệt bạn không bao giờ được bỏ qua.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư tuyến tiền liệt là gần 100 phần trăm
Trước khi thử nghiệm PSA, một tỷ lệ đáng kể nam giới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt đã có một dạng bệnh không thể chữa khỏi tiến triển. Yair Lotan, MD, trưởng khoa ung thư tiết niệu tại Đại học Texas Southwestern Medical Center, cho biết:
“Trong năm 2017, chỉ khoảng 4% trường hợp ung thư tuyến tiền liệt mới được chẩn đoán sẽ di căn sang các cơ quan khác, trong khi tỷ lệ này là 16% trong giai đoạn 1983-1990. . “Vì ung thư hiếm khi có thể chữa khỏi khi nó di căn sang các cơ quan khác, nên chẩn đoán sớm đã cải thiện kết quả cho những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt.”
Mặc dù không có cái gọi là chẩn đoán ung thư “tốt”, nhưng nếu được phát hiện sớm, ung thư tuyến tiền liệt rất có thể chữa khỏi và điều trị được. Thêm vào đó, hầu hết tất cả những người đàn ông được chẩn đoán mắc bệnh sẽ không chết vì nó.
Robot hiện có thể được sử dụng để loại bỏ tuyến tiền liệt của bạn
Ngày nay, hầu hết các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt liên quan đến phẫu thuật sử dụng sự hỗ trợ của robot và bức xạ chùm proton. Nhưng đừng sợ – bác sĩ vẫn điều khiển mọi chuyển động của robot. Tiến sĩ Ramin giải thích: “Loại phẫu thuật này có độ chính xác cao và cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật khả năng hình dung lĩnh vực hoạt động. “Những người đàn ông phẫu thuật bằng robot cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu có cơ hội chữa khỏi tuyệt vời mà ít gặp tác dụng phụ nhất”. Tuy nhiên, vì phẫu thuật bằng robot đòi hỏi kỹ thuật cao, đòi hỏi trình độ kinh nghiệm cao.
Vì vậy:
Nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt nên tìm đến bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm và đào tạo chuyên sâu. “Đến lượt mình, bác sĩ phẫu thuật nên sẵn sàng thảo luận về tỷ lệ thành công và biến chứng của cá nhân mình với bệnh nhân,” Tiến sĩ Ramin nói. “Khi nói đến phẫu thuật bằng robot, bác sĩ phẫu thuật không chỉ phải thảo luận về các kết quả đã công bố mà còn phải trung thực và cởi mở để thảo luận về kết quả của chính mình.”
Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những bệnh ung thư duy nhất có thể được phát hiện thông qua xét nghiệm máu đơn thuần
Điều đó nói lên rằng, ung thư tuyến tiền liệt không phải lúc nào cũng được phát hiện trong các xét nghiệm PSA hoặc xét nghiệm máu để tìm nó. Jamin Brahmbhatt, MD, đồng giám đốc Phòng khám PUR (Personalized Urology & Robotics) giải thích: “Có một số bệnh ung thư tuyến tiền liệt có xét nghiệm PSA trong phòng thí nghiệm bình thường và chỉ được phát hiện khi bác sĩ phát hiện ra những vùng cứng trên tuyến tiền liệt. tại Bệnh viện South Lake ở Clermont, Florida.
Thật không may:
Một số nam giới có PSA “bình thường” có thể bị ung thư tuyến tiền liệt. Trên thực tế, về mặt kỹ thuật không có mức bình thường hay bất thường cụ thể nào vì các yếu tố khác nhau khiến các mức này dao động, theo Viện Ung thư Quốc gia. “Điều này có ý nghĩa đối với nam giới là nếu PSA của họ tăng liên tục, ngay cả khi ở mức“ bình thường ”, họ nên đến gặp bác sĩ tiết niệu,” Tiến sĩ Lotan gợi ý. “Ngoài ra, nam giới nên biết mức PSA của họ là bao nhiêu thay vì chỉ biết liệu họ bình thường hay tăng cao.”
Việc điều trị không khiến một người đàn ông phải trả giá bằng đời sống tình dục hoặc khả năng sinh con của anh ta
Rất nhiều nam giới sẽ trì hoãn hoặc sợ hãi việc điều trị vì những rủi ro mà nó đôi khi gây ra đối với chức năng cương dương. “Đúng, như với bất kỳ phương pháp điều trị nào, bạn có thể gặp khó khăn trong việc cương cứng, nhưng có những biện pháp can thiệp mà chúng tôi có thể đề xuất để giúp bạn tiếp tục cuộc chơi,” Tiến sĩ Brahmbhatt giải thích. “Chúng bao gồm các loại thuốc như Viagra hoặc Cialis, liệu pháp tiêm, bơm hoặc thậm chí là bộ phận giả dương vật”.
Ngoài ra:
Những người đàn ông đã cắt bỏ tuyến tiền liệt về mặt kỹ thuật vẫn có thể có con. “Nói một cách đơn giản nhất, mục đích của tuyến tiền liệt là tạo ra chất lỏng cho phép tinh trùng đến gặp trứng,” Tiến sĩ Badani giải thích. “Khi tuyến tiền liệt của một người đàn ông được cắt bỏ, anh ta tiếp tục sản xuất tinh trùng, nhưng không sản xuất chất lỏng.” Điều này có nghĩa là một người đàn ông có thể có con sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt — anh ta chỉ cần lấy tinh trùng và sau đó sử dụng phương pháp thụ tinh nhân tạo. Tin tốt: Rất nhiều nam giới đã có con thành công sau khi bị ung thư tuyến tiền liệt.
Thắt ống dẫn tinh không làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt
Vài năm trước, có một câu chuyện lan truyền liên quan đến việc thắt ống dẫn tinh làm tăng nguy cơ ung thư, nhưng may mắn thay, đó chỉ là tin giả. Daniel Landau, MD, bác sĩ chuyên khoa ung thư của Trung tâm Ung thư Sức khỏe Đại học Florida tại Orlando Health cho biết: “Mặc dù điều này đã được tranh luận trong một thời gian dài, nhưng thắt ống dẫn tinh dường như không làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt. “Có lo ngại rằng bản thân phẫu thuật có thể làm tăng tỷ lệ mắc bệnh, nhưng các ấn phẩm mới nhất nói rằng không phải vậy.”
Ngoài ra:
Có một số lo ngại rằng các thủ tục thay thế testosterone có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư này, vì testosterone là chất kích thích sự phát triển của tuyến tiền liệt và ung thư tuyến tiền liệt. Nhưng một số phân tích về mô tuyến tiền liệt và nam giới thay thế testosterone đã không tìm thấy mối liên hệ giữa việc thay thế testosterone và ung thư tuyến tiền liệt.
Tuy nhiên:
Nam giới thay thế testosterone nên theo dõi thường xuyên mức PSA của họ để phát hiện sớm ung thư, vì testosterone có thể kích thích sự phát triển của ung thư nếu họ đã mắc bệnh ung thư mà không bị phát hiện. Điều gì làm tăng nguy cơ ung thư của bạn là tiền sử gia đình (người thân cấp một) hoặc là người Mỹ gốc Phi. Tìm hiểu thêm về tám lầm tưởng về ung thư tuyến tiền liệt mà tất cả nam giới nên biết.
Không phải mọi bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt đều cần điều trị
Ngày càng có nhiều nhận thức rằng nhiều người đàn ông mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt sẽ không bao giờ chết vì bệnh của họ vì không giống như các loại ung thư khác, đôi khi ung thư tuyến tiền liệt có thể phát triển rất chậm. Sau khi bác sĩ tiến hành sinh thiết tuyến tiền liệt, ung thư sẽ được đánh giá để xem đó có phải là loại có thể không phát triển theo thời gian hay không. Tiến sĩ Ramin giải thích: “Một số bệnh ung thư được coi là có nguy cơ thấp và có thể được kiểm soát theo thời gian mà không cần điều trị dứt điểm.
Trên thực tế:
Ngày càng nhiều bệnh nhân bị ung thư cấp độ thấp có thể lựa chọn cái gọi là “giám sát tích cực”, nơi các bác sĩ sẽ theo dõi để đảm bảo ung thư không phát triển.
Tiến sĩ Lotan cảnh báo: “Điều quan trọng là nam giới phải đánh giá cẩn thận mức độ nghiêm trọng và mức độ lan rộng của bệnh ung thư trước khi bắt tay vào giám sát. “Hơn nữa, rủi ro và lợi ích của việc giám sát cần phải được cân bằng với tuổi thọ và chất lượng cuộc sống.” Nói cách khác, ngay cả những người đàn ông chọn giám sát tích cực cũng cần theo dõi chặt chẽ bằng khám tuyến tiền liệt và PSA, cũng như sinh thiết định kỳ.
Có nhiều phương pháp điều trị cho nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt di căn
Không giống như nhiều bệnh ung thư, nơi mà bệnh di căn đôi khi có nghĩa là tuổi thọ ngắn hơn, có nhiều cách điều trị và các tác nhân đầy hứa hẹn cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Tiến sĩ Lotan cho biết: “Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh di căn có thể sống trong nhiều năm và nói chung là có chất lượng cuộc sống tốt. “
Các liệu pháp nội tiết ban đầu đóng một vai trò quan trọng:
Nhưng các phương pháp điều trị khác bao gồm hóa trị và các tác nhân nhắm mục tiêu cũng đóng một vai trò quan trọng trong kho vũ khí của các bác sĩ tiết niệu và ung thư.” Nam giới mắc bệnh ở giai đoạn nặng nên hỏi bác sĩ nếu có các thử nghiệm lâm sàng mà họ có thể đăng ký để cố gắng tiếp cận các phương pháp điều trị mới khi họ đã hết các phương pháp điều trị tiêu chuẩn.
Nguồn: Thehealthline – 9 Prostate Cancer Truths That Might Surprise You